Saturday, April 05, 2008

哈佛專家潑醫療融資冷水

星島日報 報道)政府推出六個醫療融資方案諮詢公眾,被海外專家大潑冷水。十年前受港府委託研究本港醫療制度的哈佛 大學教授蕭慶倫說,方案沒有交代保險保障範圍、計畫由誰營運和如何監管保險公司等,揚言「我研究(醫療制度)三十年也不知道哪一個較好!」

  記者:胡幗欣

  曾為港府撰寫「哈佛報告」的哈佛大學教授蕭慶倫昨日在香港大學 的研討會上,批評融資文件的目標互相矛盾,例如文件高舉公平、無人會被拒諸門外,但將來只有通過入息審查的人才可獲政府資助;文件說市民對醫療服務的選擇將會增加,但只限有能力買保險或供款的人,違反了公平原則。

  他又質疑,政府將來會繼續資助公立醫院,令私營醫療機構並非站在相同的平台與公立醫院競爭。他指,當年研究發現本港公私營醫療架構割裂,問題至今仍然存在,會影響政府推行電子健康病歷互通,並削弱護理服務,因大部分護理服務均由私營醫療機構提供。

  宜提高家庭醫生地位

  港府建議市民接受家庭醫生的護理服務,並訂立家庭醫生名冊,他認為,家庭醫生地位較低,政府不應只設立名冊,還要提高他們的地位,令他們成為「把關人」轉介病人給專科醫生,他們的收入和權力會因而提高,有助吸引人才加入家庭醫生行列。

  另一出席研討會的倫敦 經濟學院和倫敦缳生學院訪問教授Rudolf Klein則說,本港醫療改革假設預防護理服務是重要的,家庭醫生有重要角色,但市民光顧家庭醫生並不包括在承保範圍,最終也會到公立醫院求診,「政策出現真空,需要填補」。

  他和前缳生福利及食物局長、中文大學公共缳生學院醫療體系研究中心總監楊永強 均認為,政府提出為基層市民設立安全網,保險計畫為中產而設,由於公營醫療服務主要由窮人使用,政府改善服務的動力將會下降。楊永強認為,文件細節欠奉,沒有說明護理和治療服務、公營和私營醫療架構如何互相配合。

  食物及缳生局常任秘書長李淑儀回應,政府諮詢文件是為引起市民討論,下一階段會有詳情,「為甚麼現在沒有細節?因為現在不是時候。」該局至今收到四百個意見,本周起會到十八區區議會 介紹醫療改革方案。

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